Бронхиальная астма — заболевание, при котором человек не может нормально дышать. Из-за отечности, развития воспалительного процесса, формирования мокроты происходит сужение дыхательных путей.
Во многих случаях болезнь начинает развиваться в детстве. Современная терапия позволяет контролировать симптомы и уменьшать риск приступов. У части детей симптомы со временем исчезают, но могут вернуться; гарантировать окончательное излечение нельзя.
Повышенная реактивность бронхов — один из механизмов астмы. Причины болезни многофакторны и не всегда устанавливаются однозначно. Астма развивается у людей с гиперчувствительностью в результате проникновения раздражителей в дыхательные пути, но может иметь и наследственную природу.
Причины приступов связаны с воздействием:
Если после лекарства возникло удушье, используйте план неотложной помощи и срочно сообщите врачу. Не повторяйте прием подозреваемого средства до оценки специалиста; замену необходимого постоянного лечения согласуйте. При тяжелой реакции вызывайте 112/103.
К другим причинам относятся:
Могут отмечаться разные симптомы: свистящее затрудненное дыхание с кашлем или одышка, сопровождающаяся сдавливанием в груди, удушьем.
Заболевание может проявляться по-разному. У многих больных первые признаки бронхиальной астмы появляются в детстве (до 10 лет) или в более позднем возрасте (до 40 лет), но признаки этой болезни могут появляться независимо от возраста. Тяжесть состояния пациентов может быть разной, и обостряется болезнь у них тоже с разной частотой.
Кашель, сопровождающийся свистящим дыханием — тревожный признак, точно так же, как и затрудненное дыхание, его наличие требует обращения к врачу. В тех случаях, когда диагноз уже был поставлен, но появилась необходимость в более частом использовании ингалятора, тоже стоит посоветоваться с врачом. При нарастающих симптомах или отсутствии эффекта назначенного ингалятора помощь нужна сразу: ждать 24 часа нельзя. При тяжелом дыхании, затрудненной речи, посинении или сонливости вызывайте 112/103.
Когда выявляется бронхиальная астма, причины развития болезни, установленные в ходе обследования, позволяют подобрать наиболее подходящее лечение. Если у человека случается приступ удушья и при этом его речь затруднена, необходима помощь медицинских работников.
Международный вариант. Эта классификация состоит из таких видов патологии:
Когда форма заболевания установлена, появляется необходимость в определении его тяжести, для реализации данной задачи используются другие классификации.
Тяжесть болезни до начала лечебных мероприятий. Тяжесть заболевания определяется по нескольким показателям, учитываются:
Термины «интермиттирующая» и «персистирующая» описывали частоту симптомов в прежних подходах, но не означают первую и вторую последовательные стадии. Даже при редких симптомах возможны тяжелые приступы. Современная оценка учитывает текущий контроль, риск обострений и объем терапии, необходимый для контроля.
Контроль оценивают по текущим симптомам и ограничениям, а тяжесть — по объему лечения, который нужен для контроля после проверки диагноза, техники ингаляции и соблюдения назначений. Это связанные, но разные характеристики. Поскольку патология имеет хронический характер, нужно отслеживать динамику ее проявлений и эффективность лечения. Классификация в зависимости от осуществляемого контроля:
Учитываются проявление симптомов в разное время, обострение (частота его возникновения), потребность в оказании помощи и приеме препаратов, активность (определяется наличие ограничений), функция внешнего дыхания. Фазы патологии. Степень течения болезни может быть легкой, умеренной и тяжелой. Тяжесть протекающей болезни определяют по нескольким показателям.
По локализации осложнения бывают легочными и внелегочными, в острой или неострой (хронической) формах. При бронхиальной астме возможны такие осложнения:
Что нужно делать при бронхиальной астме? Лечение осуществляется после обследования в соответствии с необходимой терапией и рекомендациями. Человек, у которого была выявлена астма, и члены его семьи должны знать об этой болезни все. Полезно будет иметь инструкцию, которая позволит выполнить купирование приступа бронхиальной астмы. Надо записывать, какие наблюдаются симптомы, когда случались приступы, какие препараты использовались и какая реакция наблюдалась после их применения.
Врач назначает пациенту препараты, которые надо принимать в определенном количестве. Нужно знать противопоказания, побочные действия и то, как можно снизить вероятность их развития, соблюдать все указания. Важно научиться правильно пользоваться ингалятором. Нужно постоянно иметь под рукой препараты, назначенные врачом. Если позже выписываются другие лекарства, стоит проверить их взаимодействие с теми средствами, прием которых был начат ранее. Надо определить, какие факторы ухудшают состояние, провоцируют появление приступов, если это возможно — исключить их влияние. Если начался приступ, сядьте прямо и сразу используйте назначенный ингалятор для облегчения симптомов по личному плану. Не пытайтесь сначала «продышаться». Если он не помогает, ингалятора нет или трудно говорить и дышать, вызывайте 112/103.
Приступ легче остановить, если действовать с первых его симптомов по личному плану. Чтобы отслеживать состояние своего здоровья, надо регулярно посещать врача и сдавать необходимые анализы.
Основа контроля астмы — противовоспалительное лечение, обычно с ингаляционным кортикостероидом. Схема зависит от возраста, симптомов и риска: у некоторых применяется подходящий комбинированный ингалятор с формотеролом для поддерживающей терапии и облегчения симптомов, у других — отдельные препараты. Не всякий комбинированный ингалятор подходит для экстренного применения. Одни бронхорасширяющие средства не заменяют базисную терапию.
Врач обучает технике, выдает письменный план действий и объясняет пределы применения каждого средства. При тяжелом обострении могут понадобиться системные стероиды; при определенных формах тяжелой астмы — биологическая терапия. Антибиотики не лечат саму астму и нужны лишь при соответствующей бактериальной инфекции. Прекращать назначенную базисную терапию из-за улучшения самостоятельно нельзя.
Профилактика. Принципы профилактики болезни нужно знать и человеку, больному астмой, и членам его семьи. Должны быть известны факторы, провоцирующие возникновение приступа. По возможности нужно избегать их влияния.
Необходимо следить за тем, чтобы в доме всегда было чисто и отсутствовали аллергены (пыль, клещи, шерсть животных и т. д.). Нужно ограничить проникновение в дыхательные пути выхлопных газов и дыма от сигарет.
Чтобы приступы случались реже, обязательно надо принимать все назначенные лекарства в рекомендованных количествах. Регулярная посильная активность полезна; если нагрузка провоцирует симптомы, врач поможет подобрать лечение и безопасный режим.
Профилактика бронхиальной астмы заключается в исключении аллергенов, применении назначенных средств и улучшении состояния легких, сердца, общего состояния организма.
Редакционная сверка с источниками: 15 октября 2026 года. Материал носит информационный характер и не заменяет консультацию врача.
