Какая неотложная помощь должна оказываться при бронхиальной астме

Для того чтобы разобраться, какая неотложная помощь при бронхиальной астме должна оказываться, узнаем для начала, что представляет собой этот недуг. Бронхиальной астмой называют хроническое заболевание, которое характеризуется временными приступами удушья вследствие бронхоспазма.

При астме воспаление, сужение бронхов и слизь могут вызывать затруднение дыхания. Астма бывает аллергической и неаллергической, а механизмов и клинических вариантов больше двух. К триггерам относятся индивидуальные аллергены, вирусные инфекции, дым, холодный воздух и физическая нагрузка; они не одинаковы у всех.

Пищевая аллергия не является обязательным начальным этапом астмы. Внезапное удушье после еды или лекарства, особенно с отеком губ/языка, сыпью или обмороком, может быть анафилаксией: вызывайте 112/103 и используйте назначенный автоинъектор адреналина по личному плану. Один ингалятор от астмы не заменяет такую помощь.

Наследственность повышает вероятность, но астма не передается неизбежно. Артериальное давление при приступе не обязано повышаться; его значение не определяет диагноз или тяжесть самостоятельно.

Каковы симптомы заболевания

Астма может проявляться повторным свистящим дыханием, кашлем, стеснением в груди и одышкой. Симптомы меняются со временем и нередко усиливаются ночью. Для подтверждения диагноза нужны врачебная оценка и подходящие возрасту исследования функции дыхания.

Цианоз и нарушение сознания — признаки опасного состояния при приступе, а не обычные этапы хронической астмы. Приступ может быстро стать тяжелым. Невозможность произнести фразу, истощение, сонливость, посинение губ и ослабление дыхательных шумов при выраженном удушье требуют немедленного вызова скорой. Громкость хрипов не показывает надежно тяжесть: опасный приступ иногда протекает с «немой грудной клеткой».

Осложнения заболевания

Астма обычно является хроническим заболеванием. Лечение способно обеспечить длительный контроль, но раннее обнаружение не гарантирует полного исчезновения болезни. Тяжелый приступ может приводить к недостатку кислорода и дыхательной недостаточности; при нарушении сознания возможна угроза жизни.

Большинству людей не требуется искусственная вентиляция: ее применяют при тяжелой недостаточности в стационаре. Назначенный ингалятор для облегчения симптомов используют уже при начале приступа по плану действий. Повторные приступы и учащение потребности в нем — повод пересмотреть контроль астмы, технику ингаляции и базисное лечение. Инфаркт и увеличение сердца нельзя представлять неизбежным обычным продолжением астмы.

Какой должна быть первая помощь при бронхиальной астме:

1. Помогите человеку сесть прямо или принять удобное положение, поддержите спокойное дыхание. Не укладывайте его насильно.
2. Помогите использовать именно назначенный ему ингалятор для облегчения симптомов согласно письменному плану действий. Для дозированного аэрозольного ингалятора используют спейсер, если он предусмотрен. Разные ингаляторы имеют разные схемы; «любой противоастматический препарат» не подходит.
3. При тяжелом дыхании, затрудненной речи, посинении, сонливости или быстром ухудшении сразу звоните 112/103. Также вызывайте помощь, если нужного ингалятора нет либо он не помогает в пределах личного плана. Не ждите выполнения домашних процедур.
4. По возможности прекратите контакт с дымом или известным аллергеном, если это не задерживает помощь. Открытое окно не всегда полезно: с улицы могут поступать пыльца, дым или холодный воздух.
5. Оставайтесь рядом и следуйте указаниям диспетчера. Не давайте еду или питье человеку с тяжелым удушьем, не используйте горячие ванночки, пар, масла и массаж носа как лечение приступа.
6. Если человек потерял сознание и не дышит нормально, сообщите диспетчеру и начинайте сердечно-легочную реанимацию по его инструкции. После купированного приступа нужен быстрый контроль врача, обычно в ближайшие два дня.

В обязательном порядке обращайтесь за помощью к специалистам в случае, если:

• бронхиальная астма начала проявляться намного чаще обычного;
• от приступа к приступу симптомы астмы прогрессируют;
• приступы происходят исключительно ночью;
• препараты, которыми больной пользовался длительное время, работают хуже;
• потребность в ингаляторе для облегчения симптомов стала заметно чаще;
• приступы отвлекают от трудовой деятельности.

Следите за своим здоровьем. При появлении каких-либо симптомов бронхиальной астмы непременно обращайтесь к врачу.